診療報酬関連の疑義解釈通知(その12)が示されました

本年度の診療報酬改定について、厚労省の疑義解釈通知(その12)が2月20日付で示されています。 https://www.mhlw.go.jp/content/12400000/000481726.pdf 医科が3問(Nudix hydrolase 15(NUDT15)遺伝子多型検査が2問、テルミサルタン・アムロジピン・ヒドロクロロチアジド併用療法が1問)掲載されています。

2019年GW(4/27~5/6の10連休)の休日加算の取扱い等が示されました

2019年ゴールデンウィーク(4/27~5/6)は10日連続の休日となることが決定し、従前通り休日加算の対象となる旨の通知が1月30日付で厚労省より発出されました。 https://www.mhlw.go.jp/content/12400000/000475441.pdf 4/28(日)~5/6(月・祝)の期間は祝日または日曜日のため、休日加算の対象です(4/27(土)は通常の土曜日のため休日加算 […]

妊婦加算等の取扱いについての通知が示されました

平成30年度診療報酬改定にて新設された以下の点数について、平成31年1月1日以降は算定できない旨の通知が12月19日付で示されました。 ○妊婦加算(初診料の注10、再診料の注15、外来診療料の注10) ○妊婦に対する時間外加算、休日加算、深夜加算の特例(初診料の注7、再診料の注5、外来診療料の注8) ○産科・産婦人科特例(初診料の注11、再診料の注16、外来診療料の注11) https://www […]

診療報酬関連の疑義解釈通知(その9)が示されました

本年度の診療報酬改定について、厚労省の疑義解釈通知(その9)が11月19日付で示されています。 https://www.mhlw.go.jp/content/12400000/000405170.pdf 医科が3問(看護補助加算、リンパ浮腫複合的治療料、腹腔鏡下肝切除術)、医科(DPC)が4問掲載されています。

一部入院料にてデータ提出加算届出の経過措置が延長されました

2018年度改定により、許可病床数200床以上の病院において療養病棟入院基本料及び回復期リハビリテーション病棟入院料5・6のデータ提出加算の届出が要件化されました。 この届出は2019年3月31日までの経過措置がありますが、「回復期リハビリテーション病棟入院料5・6及び療養病棟入院基本料の病床数」が200床未満の病院において経過措置が2020年3月31日まで延長されました。 病床数のカウントの仕方 […]

診療報酬改定関連の訂正通知が出ています

10月9日付で、診療報酬改定関連通知の一部訂正通知が出されています。 https://www.mhlw.go.jp/content/12400000/000363324.pdf 上記PDFファイルのうち、2~3ページが基本診療料の施設基準通知の訂正(精神科救急入院料、精神科救急・合併症入院料)、4~5ページが基本診療料の届出様式の訂正(様式13の3・看護職員の負担の軽減及び処遇の改善に資する体制) […]

電子レセプト請求 2018年10月診療分より「摘要」欄にレセプト電算処理システムコードの選択が必要な点数があります

今次診療報酬改定にて、レセプト「摘要」欄に記載が必要な事項については、別表Ⅰ「診療報酬明細書の「摘要」欄への記載事項等一覧」にまとめられましたが、この中で「摘要」欄に文章で記載するのではなく、「摘要」欄において該当する項目の「レセプト電算処理システムコード」( 9 ケタの数字)の選択が必要な点数があります。 (例)医科・初診料の妊婦加算 9 月診療分まで        →   10月診療分以降 「 […]

高額療養費 2018年8月診療分より自己負担限度額とレセプト「特記事項」欄の記載が変更されています

高額療養費制度の見直しにより、70歳以上の自己負担限度額が変更されることに伴い、現役並み所得(Ⅰ)(Ⅱ)の患者も限度額適用証が必要となりました。 また、「特記事項」欄に記載する略号についても変更されました(下表参照)。 高齢受給者証又は後期高齢者被保険者証、限度額適用認定証等を確認の上、該当する略号を「特記事項」欄に記載してください。  <70歳以上の特記事項欄の記載について>

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